媒体和宣传材料授权
患者允许在皇冠hga025报道或宣传材料中使用图像和医疗信息
皇冠hga025大学洛杉矶分校致力于保护患者的医疗信息隐私. 这就是为什么我们必须征得您的书面同意，才能为您拍照或透露您的护理细节，以便在皇冠hga025报道或宣传材料中使用. 在签署此表格之前，请仔细阅读以下事实，并确保皇冠hga025大学洛杉矶分校的健康沟通官员已经全面回答了您的问题. 你有权得到一份有签名的副本.
常见问题
谁会泄露我的医疗信息? 只有您和您的医疗护理团队可以向皇冠hga025大学洛杉矶分校健康通讯官员提供您的病例细节.
谁会使用我的信息? 皇冠hga025大学洛杉矶分校健康传播官可能会出于宣传目的与记者或公众分享您的图像或信息, 比如广告, 宣传册, 网页, 出版物或皇冠hga025报道.
我的照片和信息公开后会发生什么? 曾经的故事, 照片, 音频和录像带进入公共领域, 重要的是要明白，其他渠道也可以免费使用它们, 太. 例如, 《皇冠hga025》上的照片和报道经常被皇冠hga025媒体转载, 被其他报纸和网站转载, 并由电台和电视台播出.
在你签署这张表格之前, 确保你对你可能得到的公众认可感到满意. 皇冠hga025大学洛杉矶分校医疗中心无法控制皇冠hga025媒体如何使用或发布你的信息，也无法控制皇冠hga025媒体使用或发布你信息的时间, 照片和录像带为未来的故事. 我们也不能保证其他组织不会在他们自己的网站上展示您公开的图像或信息.
我不确定我是否想公开我的信息. 我必须在这张表上签字吗? 绝对不是! 签署此表格是您的个人选择，不会影响您的医疗护理, 费用或保险福利.
我可以撤回我的同意吗? 您可以随时通过电子邮件取消或撤销您的授权 (电子邮件保护) 或写信给皇冠hga025大学洛杉矶分校健康媒体关系10960威尔希尔大道., 1955套房, 洛杉矶, CA 90025; however, 如果我们已经按照授权的规定使用并披露了该信息, 我们无法撤销您的授权.